Hoje vamos falar sobre cartilagem, abordando lesões e tratamentos para a região do joelho.
A cartilagem é um tecido fundamental que reveste as extremidades ósseas nas articulações, permitindo movimentos suaves e absorvendo impactos. Formada por colágeno tipo 2, água e proteínas estruturais, a cartilagem é composta por condrócitos, células com baixa capacidade de regeneração. Por isso, lesões na cartilagem têm uma capacidade limitada de cicatrização.
Lesões na cartilagem podem ser degenerativas ou traumáticas, e nem todas requerem tratamento. Muitas vezes, lesões detectadas em exames de imagem são achados acidentais de processos degenerativos naturais e não têm impacto clínico significativo. No entanto, lesões sintomáticas, que causam dor, edema e limitação funcional, precisam de tratamento específico para restaurar a função articular e prevenir o agravamento da degeneração.
O tratamento depende da gravidade da lesão e dos sintomas. Em lesões degenerativas, podemos optar por tratamentos não cirúrgicos, como a redução da carga no joelho afetado, reabilitação física e infiltrações. Para lesões traumáticas com áreas bem delimitadas e instáveis, o tratamento cirúrgico é necessário. As técnicas incluem desbridamento simples, microperfurações no osso subcondral e o uso de membranas de colágeno para proteger a área lesionada.
Em casos mais complexos, podemos considerar transplantes de cartilagem, como o transplante osteocondral autólogo ou o transplante de aloenxerto, especialmente para lesões maiores. Adjuvantes biológicos, como ácido hialurônico, microfragmentado de gordura, aspirado de medula óssea (BMA) e plasma rico em plaquetas (PRP), podem ser utilizados para auxiliar no reparo tecidual, controle da inflamação e alívio da dor.
Cada tratamento exige cuidados específicos no pós-operatório, e o tempo de retorno às atividades esportivas pode variar conforme o procedimento realizado.
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